„გრეის ანატომიის“ მსახიობებმა და გუნდმა ზეგანაკვეთურად იმუშავეს, რათა მათი სამყაროს ექიმები რეალურად გამოჩენილიყვნენ. ჯერ კიდევ 2005 წელს, როდესაც შონდა რაიმსს გაუჩნდა ამ ხანგრძლივი სამედიცინო დრამის შექმნის იდეა, მას სურდა, რომ ყველაფერი ოდნავ განსხვავებულად გამოჩენილიყო იმისგან, რასაც მაყურებელი საავადმყოფოს ისტორიებისგან ელოდა სატელევიზიო ეთერში. როგორც კოსტიუმების დიზაინერმა მიმი მელგაარდმა განუცხადა Entertainment Weekly-ს: „მსურდა, რომ პერსონაჟი და სიუჟეტი ყოფილიყო წინა პლანზე. არ მინდოდა, ვინმეს ეთქვა: 'ეს რა პალტოა?' ან 'ოჰ, რა მაგარი ჩანთაა.' ეს არასდროს გვსურდა, ამიტომ შევქმენით ე.წ. სიეტლის სტილი, რომელიც მდუმარე ფერების პალიტრას გულისხმობდა. ასევე, როდესაც სერიალი დაიწყო, ჩემი განზრახვა იყო, რომ ტანსაცმელი მართლაც შეუმჩნეველი ყოფილიყო. მუდმივად ვფიქრობდი, რომ შოუ სინდიკაციაში გავიდოდა, ამიტომ მინდოდა, რომ ტანსაცმელს დროში გაუძლო.“ შედეგად, როდესაც სერიალი პირველად დაიწყო, Seattle Grace Hospital-ის ექიმები ისე გამოიყურებოდნენ, თითქოს დიდი სირთულეები ჰქონდათ გავლილი; „გრეის ანატომიის“ პილოტის რეჟისორმა პიტერ ჰორტონმა მსახიობებს მაკიაჟის გარეშე გამოჩენაც კი შესთავაზა. ვიზაჟისტმა ნორმალ ლივიტმა განმარტა: „პიტერ ჰორტონს სურდა, რომ ყველა უხეში და გამჭრიახი ყოფილიყო, რათა რეალისტურად გამოჩენილიყვნენ. ისინი სამედიცინო პერსონალი არიან, რომლებიც უბრალოდ თავიანთ საქმეს აკეთებენ, მაკიაჟის გარეშე. არ მგონია, რომ შონდას ან [მის პროდიუსერ პარტნიორს] ბეტსი ბირსს ეს განსაკუთრებით მოსწონებოდათ.“ რეალიზმის შესახებ მთელი ეს საუბარი კარგად ჟღერს, სანამ ეკრანზე არ მოხვდება: შონდა რაიმსი ლობირებდა, რომ კოსტიუმების გუნდს „გრეის ანატომიის“ მსახიობებისთვის ნამდვილი სამედიცინო ფორმები გამოეყენებინა, თუმცა საჭირო იყო გარკვეული ცვლილებები. „თავიდანვე შონდას უნდოდა, რომ სამედიცინო ფორმები რეალურად გამოჩენილიყო, მაგრამ ნამდვილი ფორმები სრულიად არაპრაქტიკულია. ისინი უზარმაზარია,“ აღიარა მიმი მელგაარდმა. „არ გვსურდა, რომ მათ უკანა ელვა ჰქონოდათ, მაგრამ ვეცადეთ, რომ სერიალის რეალობის ფარგლებში მაქსიმალურად ეფექტურად გამოჩენილიყვნნენ.“ ფონური ელემენტების ჰარმონიის შენარჩუნება, სიუჟეტზე ფოკუსირების პარალელურად, კოსტიუმებისა და მაკიაჟის გუნდებისთვის მთავარი მამოძრავებელი ძალა გახდა. „სიუჟეტი უპირველესი იყო, და ტანსაცმელს არ უნდა გაეფანტა ყურადღება მისგან,“ განაგრძო მელგაარდმა. „ძალიან ბევრი ვიმუშავე იმაზე, რომ ტანსაცმელი არასდროს არაფრისთვის ყურადღების გადამტანი არ ყოფილიყო. ქირურგიის დროსაც კი, თქვენ ხედავთ მხოლოდ სამედიცინო ქუდის ქვედა ნაწილს და მათ თვალებს. არ მინდოდა, რაიმეს ყურადღება გადაეტანა მათი თვალებიდან, თუნდაც ყველაზე ახლო კადრებში.“ ისევე, როგორც კოსტიუმებში შევიდა მოდიფიკაციები, მაკიაჟსაც გარკვეული კომპრომისები შეეხო. „გრეის ანატომია“ დაიწყო შედარებით მინიმალისტურად, საბოლოოდ კი გადავიდა იმ მაქსიმალიზმისკენ, რასაც წლების განმავლობაში შევეჩვიეთ. „ისინი მაინც ახალგაზრდა, ლამაზი ადამიანები იყვნენ, რას იზამთ? ჩემი მიზანი იყო ზიანის არ მიყენება,“ განმარტა ნორმალ ლივიტმა. „ეპიზოდების გაგრძელებასთან ერთად, არ ვიცი, ქსელს, შონდას, ბეტსის, ან ვინც იქ იყო, ცოტა მეტი გლამური უნდოდათ. ეს ხომ სატელევიზიო შოუა.“ რეაქციის მიხედვით თუ ვიმსჯელებთ, 22 სეზონის შემდეგ, რაიმსმა და მისმა გუნდმა სწორი გადაწყვეტილება მიიღეს.